Дисплазія шийки матки

Дисплазією шийки матки називається патологічний стан, при якому клітини епітелію, що її вистилають, зазнають аномальних змін. Цей стан може бути передвісником серйозних захворювань, наприклад, раку шийки матки. Проте на ранніх стадіях захворювання добре піддається лікуванню, тому важливо знати основні прояви та не ігнорувати профілактичні огляди у гінеколога навіть при відсутності скарг.

 

Особливості та стадії дисплазії шийки матки

Дисплазія – це передраковий стан, який характеризується зміною структури, форми та організації клітин шийки матки. Вона поділяється на три стадії:

1. Легка дисплазія (CIN I) – незначні зміни в нижньому шарі епітелію.
2. Помірна дисплазія (CIN II) – ураження охоплює до двох третин епітелію.
3. Тяжка дисплазія (CIN III) – майже повне ураження епітелію, що може передувати розвитку інвазивного раку.

На всіх стадіях процес залишається зворотним за умови своєчасної діагностики та лікування.

 

Причини розвитку дисплазії шийки матки

Основною причиною розвитку дисплазії є інфікування вірусом папіломи людини (ВПЛ). Понад 90% клінічних випадків пов’язані з онкогенними штамами ВПЛ, зокрема, 16 та 18 типами. Проте не всі жінки, інфіковані ВПЛ, зіштовхуються з дисплазією. На появу патології впливають і додаткові фактори:

• ослаблений імунітет;
• ранній початок сексуального життя;
• часті зміни статевих партнерів;
• куріння;
• хронічні інфекції статевих органів;
• гормональні зміни, в тому числі використання гормональних контрацептивів протягом тривалого часу.

Симптоми дисплазії шийки матки

Найбільша небезпека дисплазії полягає у відсутності специфічних симптомів, тож жінка може навіть не підозрювати про її розвиток. Патологія зазвичай протікає безболісно і діагностується тільки під час профілактичного гінекологічного обстеження. Саме тому важливо регулярно відвідувати лікаря – 1 -2 рази на рік.

У деяких випадках можуть виникати такі ознаки:

• виділення з піхви з кров’янистими домішками, не пов’язані з менструацією;
• біль або дискомфорт під час статевого акту;
• незвичні вагінальні виділення із запахом чи зміненим кольором.

Однак ці симптоми не є специфічними і можуть вказувати на інші захворювання статевої системи. Тому при їх появі потрібно звернутися до лікаря. Отримати кваліфіковану медичну допомогу та пройти комплексне обстеження у досвідченого гінеколога можна в клініці «Здоров’я родини TreeAmed» https://familyhealth.ua/ua/.

Методи діагностики

Для діагностики дисплазії шийки матки використовують наступні методи:

1. Цитологічне дослідження (ПАП-тест) – аналіз мазка з шийки матки, який дозволяє виявити атипові клітини.
2. Кольпоскопія – огляд шийки матки під збільшенням, що допомагає побачити ділянки аномальних змін.
3. Біопсія – взяття тканини для гістологічного дослідження, щоб підтвердити дисплазію та визначити ступінь її прогресування.
4. ДНК-тест на ВПЛ – визначення наявності онкогенних штамів вірусу в організмі жінки.

Регулярні обстеження дозволяють виявити дисплазію на ранніх стадіях, коли лікування є максимально ефективним.

 

Лікування дисплазії шийки матки: які методи використовуються

Лікувальна тактика залежить від стадії дисплазії та віку пацієнтки. Консервативна терапія використовується на початкових етапах − можуть бути призначені противірусні препарати, імуностимулятори або місцеві засоби, спрямовані на усунення ВПЛ.

 

В більшості випадків використовуються малоінвазивні деструктивні методи:

1. Діатермокоагуляція (електрокоагуляція). Полягає у припіканні ураженої ділянки шийки матки електричним струмом високої частоти. Процедура виконується амбулаторно та не потребує загального знеболення. Підходить для жінок, які вже народжували, оскільки може вплинути на еластичність тканин. Залишає рубці на шийці матки, що може викликати ускладнення під час наступної вагітності.
2. Кріодеструкція (кріотерапія). Це процедура заморожування патологічно змінених тканин за допомогою рідкого азоту або іншого охолоджуючого агента. Не залишає рубців, тому підходить для жінок, які ще не народжували або планують вагітність у майбутньому. Процедура триває кілька хвилин і є практично безболісною, а реабілітація проходить за короткий проміжок часу.
3. Лазерна вапоризація. Цей сучасний метод передбачає випаровування змінених тканин лазерним променем високої інтенсивності. Лазер впливає виключно на патологічні клітини, не поширюючись на здорові тканини. Проводиться з використанням місцевої анестезії. Лікар має можливість контролювати глибину проникнення лазера, тож методика відрізняється високою точністю. До переваг відноситься й мінімальний вплив на навколишні тканини.
4. Радіохвильова деструкція. Метод базується на застосуванні радіохвиль, які генерують тепло, викликаючи випаровування патологічно змінених клітин. Виконується під місцевою анестезією та проходить майже безболісно. Радіохвилі чинять антибактеріальний ефект, що знижує ризик інфікування. Метод абсолютно безконтактний, тому виключає механічну травму тканин.

Детальніше про особливості кожної методики лікування дисплазії шийки матки, а також їх переваги й недоліки, вартість можна дізнатися за посиланням https://familyhealth.ua/ua/services/displaziya-shiyki-matki-likuvannya/.

 

При важких формах дисплазії може бути рекомендована петлева електроексцизія або конізація шийки матки.

 

Профілактика дисплазії шийки матки

Основні профілактичні заходи щодо попередження дисплазії полягають у наступному:

1. Вакцинація від ВПЛ – знижує ризик розвитку дисплазії та раку шийки матки. Вакцинацію рекомендують проводити дівчатам і жінкам до 26 років.
2. Регулярні гінекологічні огляди – включають цитологічне дослідження кожні 1-3 роки залежно від віку та результатів попередніх тестів.
3. Бар’єрні методи контрацепції – знижують ризик інфікування ІПСШ, в тому числі ВПЛ.
4. Здоровий спосіб життя – збалансоване харчування, фізична активність, відмова від куріння сприяють підтримці імунітету.
5. Своєчасне лікування інфекцій – хронічні запальні захворювання статевих органів мають лікуватися під наглядом лікаря.

Дисплазія шийки матки – серйозне захворювання, яке можна успішно вилікувати, якщо вчасно виявити. Жінкам важливо бути уважними до свого здоров’я, регулярно проходити профілактичні огляди у гінеколога та дотримуватись рекомендацій лікаря. Профілактика та свідоме ставлення до власного організму – найкращий шлях до збереження жіночого здоров’я та репродуктивної функції.