Физиология атриовентрикулярного узла: как задержка проведения импульса координирует сокращение отделов сердца

Атриовентрикулярный узел (АВ-узел, узел Ашоффа-Тавара) располагается в нижней части межпредсердной перегородки. Он представляет собой критически важный элемент проводящей системы сердца, обеспечивающий физиологическую задержку электрического возбуждения на пути от предсердий к желудочкам.

Пошаговый каскад распространения импульса через АВ-узел

Как задержка волны возбуждения защищает работу сердца:

1. Генерация импульса синусовым узлом (СА-узлом): Быстрый охват возбуждением миокарда предсердий.
2. Поступление волны в предузловую зону АВ-узла: Вход в узкие тонкие кардиомиоциты с малым числом нексиусов.
3. Возникновение АВ-задержки (0,04–0,09 секунды): Резкое замедление скорости проведения до 0,02–0,05 м/с.
4. Завершение систолы предсердий: Полное перекачивание крови в полости желудочков до их сокращения.
5. Передача волны на пучок Гиса: Ускорение проведения импульса по межжелудочковой перегородке.

Чек-лист: Вторичные функции АВ-узла в гемодинамике

Защитные свойства узла Ашоффа-Тавара:

• Фильтрующая функция (АВ-блокада при тахиаритмиях): Защита желудочков от проведения частых предсердных импульсов.
• Водитель ритма II порядка (Пейсмейкер): Генерация самостоятельного ритма (40–50 имп/мин) при отказе СА-узла.
• Электрическая изоляция: Единственный нормальный проводящий мостик через фиброзные кольца сердца.

Совет от youtube03.com

Для поддержания нормальной АВ-проводимости и предотвращения функциональных блокад избегайте бесконтрольного приема антиаритмических препаратов. Читайте больше на youtube03.com.